内蒙古自治区人民政府办公厅印发民政厅等部门

发文单位:新疆维吾尔自治区人民政府办公厅

发文单位:内蒙古自治区人民政府办公厅

发文单位:国务院办公厅

发文单位:海南省人民政府办公厅

文  号:新政办发[2005]120号

文  号:内政办字[2005]105号

文  号:国办发[2005]10号

文  号:琼府办[2005]76号

发布日期:2005-6-25

发布日期:2005-4-15

发布日期:2005-3-14

发布日期:2005-8-1

执行日期:2005-6-25

执行日期:2005-4-15

执行日期:2005-3-14

执行日期:2005-8-1

生效日期:1900-1-1

生效日期:1900-1-1

各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:

生效日期:1900-1-1

伊犁哈萨克自治州,各州、市、县(市)人民政府,各行政公署,自治区人民政府各部门、各直属机构:

各盟行政公署、市人民政府,各有关旗县人民政府,自治区各委、办、厅、局,各大企业、事业单位:

  民政部、卫生部、劳动保障部、财政部《关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见》已经国务院同意,现转发给你们,请认真贯彻执行。

各市、县、自治县人民政府,省政府直属各有关单位:

自治区民政厅、卫生厅、财政厅、劳动和社会保障厅、总工会等五部门制订的《关于建立城市医疗救助制度的实施意见》已经自治区人民政府同意,现转发给你们,请认真贯彻执行。

  经自治区人民政府统一,现将自治区民政厅、卫生厅、劳动和社会保障厅、财政厅组织制定的《内蒙古自治区城市医疗救助试点工作实施方案》印发给你们,请认真贯彻执行。

  国务院办公厅
二○○五年三月十四日

省民政厅、省卫生厅、省人事劳动保障厅、省财政厅等部门制订的《海南省城市医疗救助制度试点工作意见》已经省政府同意,现转发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。

二00五年六月二十五日

  二00五年四月十五日

  关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见

二00五年八月一日

关于建立城市医疗救助制度的实施意见(自治区民政厅、卫生厅、财政厅、劳动和社会保障厅、总工会 2005年6月16日)

内蒙古自治区城市医疗救助试点工作实施方案 (民政厅、卫生厅、劳动和社会保障厅、财政厅 2005年4月15日)

  民政部 卫生部 劳动保障部 财政部

海南省城市医疗救助制度试点工作意见 (省民政厅、省卫生厅、省人事劳动保障厅、省财政厅 2005年7月)

为建立城市医疗救助制度,保障城市困难群众的基本医疗需求,根据国务院转发民政部等部门《关于建立城市医疗救助制度试点工作意见的通知》(国办发〔2005〕10号)精神,结合自治区实际,提出本实施意见。

  为贯彻落实党的十六大和十六届三中全会确定的社会保障体系建设目标,根据《国务院办公厅转发民政部等部门关于建立城市医疗救助制度试点工作意见的通知》(国办发[2005]10号)精神,为建立和实施城市医疗救助制度,进一步健全和完善社会保障体系,结合我区实际,制定本实施方案。

  (二○○五年二月二十六日)

为加强对我省城市医疗救助制度试点工作的指导,根据《国务院办公厅转发民政部等部门关于建立城市医疗救助制度试点工作意见的通知》(国办发[2005]10号)精神,结合我省实际,现就我省建立城市医疗救助制度试点工作提出如下意见:

一、指导思想、基本原则

  一、指导思想

  为贯彻落实党的十六大和十六届三中全会确定的社会保障体系建设目标和国务院有关文件精神,进一步健全和完善社会保障体系,现就建立城市医疗救助制度试点工作提出如下意见:

一、试点市县和试点工作指导思想、总体目标和基本原则

1.指导思想:以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导,认真贯彻落实党中央、国务院关于改革和完善城镇社会保障制度的有关精神,不断帮助解决城市困难群体就医方面的困难和问题,逐步建立完善城市医疗救助制度。

  以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻落实党中央、国务院和自治区党委、政府关于改革和完善城镇社会保障制度的有关精神,从各地实际情况出发,通过多渠道筹措资金,逐步建立适合我区区情的城市医疗救助制度,切实帮助城市贫困群众解决就医方面的困难和问题。

  一、试点的指导思想、总体目标和基本原则

(一)试点市县。海口市、琼海市、五指山市、澄迈县为试点市县;海口市、琼海市同时为试点工作示范点。

2.基本原则:城市医疗救助的水平与当地社会经济发展水平相适应,先行试点,稳步推进;管理属地化,操作规范化,形式多样化;医疗救助、定点就医帮助城市贫困群众解决最基本的医疗服务。

  二、总体目标

  (一)指导思想:以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻落实党中央、国务院关于改革和完善城镇社会保障制度的有关精神,从各地实际情况出发,通过多渠道筹措资金,逐步建立适合我国国情的城市医疗救助制度,切实帮助城市贫困群众解决就医方面的困难和问题。

(二)指导思想:以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,贯彻落实党中央、国务院关于改革完善城镇社会保障制度的指示精神,通过多渠道筹措资金,逐步建立适合我省省情的城市医疗救助制度,帮助我省城市贫困群众解决就医的困难和问题,提高全民健康水平。

二、救助范围、对象

  从2005年开始,用2年时间在各盟市的部分旗县(市、区)进行试点,之后再用2-3年时间在全区建立起管理制度化、操作规范化的城市医疗救助制度。

  (二)总体目标:从2005年开始,用2年时间在各省、自治区、直辖市部分县(市、区)进行试点,之后再用2-3年时间在全国建立起管理制度化、操作规范化的城市医疗救助制度。

(三)总体目标:从2005年开始,用2年时间在部分市县开展试点。在总结经验的基础上,再用2-3年时间在全省建立起管理制度化、操作规范化的城市医疗救助制度。

3.范围:先在各试点市、县(市)开展城市医疗救助,取得经验后逐步推开。

  三、基本原则

  (三)基本原则:1.实事求是,因地制宜。从实际出发,医疗救助水平既要与当地经济社会发展水平和财政支付能力相适应,又要尽量帮助城市贫困群众解决最基本的医疗服务问题。2.先行试点,稳步推进。通过试点总结经验,不断完善,稳步发展。随着城市经济社会的发展和居民收入的增加,逐步完善城市医疗救助制度。3.多方筹资,多种方式,量力而行。通过发动社会力量资助、城市医疗救助基金给予适当补助、医疗机构自愿减免有关费用等多种形式对救助对象给予医疗救助。实施医疗救助既要量力而行,又要尽力而为。

(四)基本原则:

4.救助对象主要包括:城市低保对象中,未参加城镇职工基本医疗保险人员;城市低保对象中,已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员;其他特殊困难的群众。

  (一)实事求是,因地制宜。从实际出发,医疗救助水平要与当地经济社会发展水平和财政支付能力相适应,坚持以收定支,量入为出,逐步调整,保障适度的原则,科学合理地制定医疗救助标准,要尽量帮助城市贫困群众解决最基本的医疗服务问题。

  二、试点的内容

1.实事求是,因地制宜。医疗救助水平既要与当地经济社会发展水平和财政支付能力相适应,又要尽量帮助城市贫困群众解决最基本的医疗服务问题。

三、救助方式、标准

  (二)通过实施城市医疗救助,要将医后救助变为医前救助,将年终一次救助变为随时申请,随时救助,真正便于城市贫困群众解决医疗难问题。

  (一)认真选择试点地区。各省、自治区、直辖市选择不少于1/5的县(市、区)进行试点,重点探索城市医疗救助的管理体制、运行机制和资金筹措机制。同时,可从试点地区中选择2—3个县(市、区)作为示范点,通过示范指导推进城市医疗救助试点工作。参加试点的县(市、区)及示范点,由省、自治区、直辖市人民政府民政部门会同卫生、劳动保障、财政等部门,根据地方政府重视程度、工作基础、经济发展水平等因素确定,要重点考虑已开展城市医疗救助工作的县(市、区)。国务院有关部门将选择3—4个不同类型省份给予重点指导。

2.抓好试点,稳步推进。通过试点总结经验,逐步完善城市医疗救助制度。

5.救助方式:

  (三)先行试点,稳步推进。通过试点总结经验,不断完善,稳步发展。随着城市经济社会的发展和居民收入的增加,逐步完善城市医疗救助制度。

  (二)建立城市医疗救助基金。通过财政预算拨款、专项彩票公益金、社会捐助等渠道建立基金。地方财政每年安排城市医疗救助资金并列入同级财政预算,中央和省级财政对困难地区给予适当补助。城市医疗救助基金纳入社会保障基金财政专户,专项管理、专款专用,不得提取管理费或列支其他任何费用。民政、财政、监察、审计等部门要加强对基金使用情况的监督检查,发现问题及时纠正,并及时向当地政府和有关部门报告。要定期向社会公布医疗救助基金的筹集和使用情况,接受有关部门和社会监督。对虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违法违纪行为,按照有关法律法规严肃处理。

3.多方筹资,量力而行。通过发动社会力量资助、城市医疗救助基金给予适当补助、医疗机构部分优惠或减免有关费用等多种形式对救助对象给予医疗救助。实施医疗救助既要量力而行,又要尽力而为。

(1)资助救助对象参加医疗保险时个人应负担的全部和部分资金,使其享受医疗保险待遇;

  (四)多方筹资,多种形式,量力而行。通过各级政府财政补助、发动社会力量资助、城市医疗救助基金给予适当补助、医疗机构自愿减免有关费用等多种形式对救助对象给予医疗救助。实施医疗救助既要量力而行,又要尽力而为。

  (三)合理确定救助对象。主要是城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员、已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员和其他特殊困难群众。具体条件由地方政府民政部门会同卫生、劳动保障、财政等部门制订并报同级人民政府批准。

二、试点工作内容

(2)因患大病经医疗保险经办机构支付、单位报销、社会互助帮困后,个人负担医疗费用仍然过高且影响其家庭基本生活的,再给予适当救助;

  四、试点内容

  (四)科学制订救助标准。对救助对象在扣除各项医疗保险可支付部分、单位应报销部分及社会互助帮困等后,个人负担超过一定金额的医疗费用或特殊病种医疗费用给予一定比例或一定数量的补助。具体补助标准由地方政府民政部门会同卫生、劳动保障、财政等部门制订。对于特别困难的人员,可适当提高补助标准。

(一)建立城市医疗救助基金。城市医疗救助基金通过各级财政预算拨款和专项彩票公益金、社会捐助等渠道筹集。市、县财政每年安排城市医疗救助基金并列入预算。在中央财政补贴的基础上,省级财政根据情况安排一定资金对困难的市、县给予适当补助。各市、县专项彩票公益金按一定比例安排补充基金。各市、县每年适时发动专项社会捐助,所得资金全部纳入基金。城市医疗救助基金纳入市、县社会保障基金财政专户,实行专项管理、专款专用,不得提取管理费或列支其他任何费用。

(3)对低保对象中的"三无"人员实行基本门诊就医补助,预付住院首付费用、实施大病救助。

  根据各地重视程度、工作基础、经济发展水平等因素会同各盟市,确定25个旗县(市、区)开展试点。重点探索城市医疗救助的管理体制、运行机制和资金筹措机制。同时,从试点工作较好的地区中选择3至4个旗县(市、区)作为示范点,通过示范指导推进城市医疗救助试点工作。

  县级以上地方政府民政部门、卫生部门共同协商,确定为当地救助对象提供医疗救助服务的医疗卫生机构,原则上参照当地城镇职工基本医疗保险甲类用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录制订医疗救助对象医疗服务标准。

城市医疗救助基金的筹集及使用实行定期公布制度,接受有关部门和社会监督。民政、财政、监察、审计等部门要定期对基金使用情况进行监督检查,发现问题及时纠正。对违规使用医疗救助基金的单位或个人要从严查处。

6.救助标准:由县级及县级以上民政部门会同卫生、劳动保障、财政部门、工会组织制定并报同级人民政府批准。

  五、救助对象

  (五)规范申请、审批程序。救助对象本人向社区居民委员会提出申请城市医疗救助的书面材料并提供有关证明材料;街道办事处(乡镇人民政府)对上报的申请表和有关证明材料进行审核;县级政府民政部门对街道办事处(乡镇人民政府)上报的有关材料进行审批。救助金由街道办事处(乡镇人民政府)发放,也可以由县级政府民政部门直接发放,有条件的地方要实行社会化发放。

(二)合理确定救助对象。城市医疗救助对象,主要是城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员,及已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员和其他特殊困难群众。具体条件由市、县民政部门会同卫生、人事劳动保障、财政等部门提出方案报同级人民政府批准。

四、资金筹集、管理与使用

  救助对象主要是城市居民最低生活保障对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员、已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员和其他特殊困难群众。具体条件由地方政府民政部门会同卫生、劳动保障、财政等部门制定并报同级人民政府批准。

  三、加强领导,密切配合,确保试点工作顺利进行

(三)科学制定救助标准。对救助对象所发生的医疗费用,在指定医疗机构部分优惠或减免并扣除各项医疗保险可支付部分、单位可报销部分及社会互助帮困部分等后,个人负担仍超过一定金额,或对于特殊病种医疗费用,给予一定比例或一定数量的补助。各市、县可根据当地情况制定起付线和封顶线以及线内救助的比例。对城市低保对象、特殊困难群众的医疗救助应分类实施,对无法定抚养人、无劳动能力、无生活来源人员,一般病患者,绝症病患者应分别施救,对特别困难的人员,可适当提高救助补助标准。

7.资金的筹集:各地要建立城市医疗救助基金,基金主要通过各级财政拨款和社会各界自愿捐助等多种渠道筹集资金。其来源主要包括:

  六、申请、审批程序

  开展城市医疗救助试点工作,是切实保障困难群众基本医疗,健全和完善社会保障体系的一项重要举措,也是一项复杂的系统工程,涉及面广,政策性强。地方各级政府、各有关部门要高度重视,各负其责,相互配合,共同抓好落实。

各级卫生部门要在商民政部门后,确定提供医疗救助服务的医疗机构。救助药品、救助医疗项目及设施等医疗服务标准确立,原则上参照当地城镇职工基本医疗保险甲类用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录。

(1)上级财政补助资金;

  (一)救助对象本人向社区居民委员会提出申请城市医疗救助的书面申请,填写申请表并提供病历诊断、自付医药费凭证、《低保证》复印件、参加城镇职工医疗保险情况等有关证明材料。社区居委会组织人员进行核实,并召开评议小组会,研究同意后上报街道办事处。

  各省、自治区、直辖市和试点县(市、区)要成立由当地政府分管领导任组长,民政、卫生、劳动保障、财政等部门负责同志参加的“城市医疗救助试点工作协调小组”,负责指导和协调本地区城市医疗救助试点工作。民政部门要牵头研究拟定城市医疗救助政策,建立健全城市医疗救助管理有关规章制度,认真组织实施;卫生部门要加强医疗服务行为监管;劳动保障部门要配合做好医疗救助制度试点与城镇职工基本医疗保险制度的有关衔接工作;财政部门要研究制订城市医疗救助基金管理办法,加强对医疗救助基金的管理和使用情况的监督检查。

(四)规范申请及审批程序。申请者向户口所在社区居委会提出申请并提供户口本、《城市居民最低生活保障金领取证》、指定医疗机构治疗诊断书、医疗费收据及必备的病史材料、有关单位报销医疗费用凭证、社会保险及商业保险赔付证明、社会互助帮困证明及其他有关证明材料;社区居委会将申请书及相关材料报街道办事处或乡镇人民政府审核后,报市、县民政部门审批。对符合救助条件的要及时办理批准手续;对不符合救助条件的要书面通知申请人并说明理由。救助金由市、县民政部门发放,也可委托街道办事处或乡镇人民政府发放,有条件的实行社会化发放。

(2)自治区、各地、州(市)、县(市)级财政预算安排的城市医疗救助资金;

  (二)街道办事处(苏木乡镇人民政府)对上报的申请表和有关证明材料进行审核,同意后在社区进行公示3天,无异议再上报旗县民政部门。

  开展试点的县(市、区)要抓紧做好调研和论证工作,研究制订城市医疗救助实施办法,2005年上半年组织实施。已经开展城市医疗救助工作的试点县(市、区)要抓好制度的规范和完善工作。2005年底,各试点县(市、区)要对医疗救助试点情况进行总结,并由省、自治区、直辖市人民政府民政部门会同卫生、劳动保障、财政等部门汇总上报民政部、卫生部、劳动保障部、财政部。

三、试点工作时间安排及要求

(3)自治区、各地州(市)、县(市)级财政、民政部门从留存当地的彩票公益金中统一按5%比例提取的用于补充城市医疗救助资金的部分;

  (三)旗县级政府民政部门对街道办事处(苏木乡镇人民政府)上报的有关材料进行审批,并在救助对象所在社区公示3天,无异议的发放医疗救助金。

(一)全面调研阶段。2005年8月,调研城市低保对象未参加城镇职工基本医疗保险人员情况、已参加基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员和其他特殊困难群众人员情况。掌握上述人员患病率、住院率、因病支出费用以及住院费所占的比例。对家庭承受限度的调查要全面准确。

(4)社会各界的捐赠资金;

  救助金由街道办事处(苏木乡镇人民政府)发放,也可由旗县级政府民政部门直接发放。有条件的地方要实行社会化发放。

(二)制定试点方案和强化管理措施阶段。9月份,各试点单位出台城市医疗救助制度实施办法及工作方案,确定医疗救助服务的医疗卫生机构,明确医疗救助对象用药目录,并相应制订管理服务规则。有关方案和规则的制订要求具体明确,可操作性强。

(5)可用于城市医疗救助的其他资金。

  七、救助标准

(三)试点实施阶段。从11月份开始,对享受城市医疗救助对象进行救助。救助工作要深入、细致、热情、周到。

8.资金的管理:

  救助对象在扣除各项医疗保险可支付部分、单位应报销部分及社会互助帮困等后,个人负担超过一定金额的医疗费用或特殊病种医疗费用给予一定比例或一定数量的补助。对于特殊困难人员,可适当提高补助标准。各地要结合当地实际,合理确定城市大病医疗救助病种及医药费用补助的起付线、封顶线和补助标准,具体补助标准由地方政府民政部门会同卫生、劳动保障、财政等部门制定。

(四)工作总结阶段。2005年底前,各试点单位要对试点工作进行认真全面的总结,并书面报告省城市医疗救助试点工作协调小组及各有关成员单位。工作报告要求实事求是、总结经验、提出问题、明确方向,为我省全面实施城市医疗救助工作提供宝贵的经验。

(1)建立城市医疗救助基金,纳入社会保障基金财政专户,专项管理,专款专用,不得挤占挪用,不得提取管理费或列支其他任何费用;

  旗县级以上地方政府民政部门、卫生部门共同协商,在当地基本医疗保险定点医疗机构内择优选择为救助对象提供医疗服务的公立医疗卫生机构,原则上参照城镇职工基本医疗保险甲类用药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准制定医疗救助对象医疗服务标准。

暂未进行试点的市、县也要着手进行工作调研,做好开展医疗救助前期准备、先行城市医疗救助基金的筹集工作。

(2)县级及县级以上财政部门每年将筹集到的各项医疗救助资金,根据民政部门提出的城市医疗救助资金使用计划和上年度城市医疗救助资金实际使用情况,将城市医疗救助资金拨付到民政部门设立的"城市医疗救助基金"支出专户;

  八、救助基金的筹集与管理

四、加强组织领导,确保试点工作顺利进行

(3)各级民政部门应设立"城市医疗救助基金"支出专户,负责办理城市医疗救助资金的核拨、使用、发放等;

  (一)通过财政预算拨款、专项彩票公益金、社会捐助等渠道建立基金。

开展城市医疗救助试点工作,是切实保障城镇困难群众基本医疗、健全和完善社会保障体系的一项重要举措,是一项复杂的系统工程,涉及面广,政策性强。试点市、县要高度重视,加强领导,建立城市医疗救助试点工作领导小组,由主管市、县长担任组长,民政、卫生、财政、人事劳动保障、审计、统计等部门负责人为成员,下设城市医疗救助办公室。可根据实际工作需要,从各有关部门抽调有政策水平、有调研能力的人员,配合办公室开展日常工作。

(4)民政、财政、监察、审计等部门要加强对资金使用情况的监督检查,发现问题及时解决。并定期向社会公布城市医疗救助资金的筹集使用情况,接受群众的监督。

  (二)地方财政每年安排城市医疗救助资金并列入同级财政预算。

各部门要各司其职,相互配合,确保试点工作有效开展。民政部门负责牵头研究城市医疗救助政策,建立健全城市医疗救助管理的有关规章制度并组织实施;卫生部门负责确定承担城市医疗救助工作的医疗机构,并商有关部门制定城市医疗救助医疗费用优惠或减免的政策;人事劳动保障部门要配合做好医疗救助制度试点城镇职工基本医疗保险制度的有关衔接工作,提供救助对象参加基本医疗保险的情况、城镇职工基本医疗甲类用药目录、诊疗项目目录和医疗项目设施目录;财政部门要根据实际需要和财力安排医疗救助资金和工作经费,建立城市医疗救助基金并研究制定管理办法,加强对医疗救助基金的管理和使用情况的监督检查。

五、救助程序

  (三)中央和自治区级财政对困难地区给予适当补助。

9.申请人(户主)持《城市居民最低生活保障证》或病史(住院)证明材料、书面申请,向户口所在地的社区居民委员会申请城市医疗救助。社区居民委员会须在接到申请材料后7个工作日内进行调查评议。经评议同意的,填写《城市医疗救助申请审批表》,报街道办事处、乡镇人民政府审核。

  城市医疗救助基金纳入社会保障基金财政专户,专项管理、专款专用,不得提取管理费用或列支其他任何费用。民政、财政、监察、审计等部门要加强对基金使用情况的监督检查,发现问题及时纠正,并及时向当地政府和有关部门报告。要定期向社会公布医疗救助基金的筹集和使用情况,接受有关部门和社会监督。对虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违纪违法行为,按有关法律法规严肃处理。

10.街道办事处、乡镇人民政府收到社区居民委员会上报的城市医疗救助申请、审批材料后,须进行复审并在10个工作日内将审核结果报县级民政部门审批。

  九、组织与实施

11.县级民政部门对街道办事处、乡镇人民政府上报的城市医疗救助申请、审批材料再次进行复审,并在10个工作日内签署审批意见。对符合条件的城市医疗救助的家庭(对象)应核准其享受城市医疗救助的金额,对不符合条件的应当书面通知申请人,并说明理由。

  (一)开展城市医疗救助试点工作,是切实保障困难群众基本医疗,健全和完善社会保障体系的一项重要举措,也是一项复杂的系统工程,涉及面广,政策性强。地方各级政府、各有关部门要高度重视,各负其责,相互配合,共同抓好落实。

12.对批准的城市医疗救助对象,街道办事处、乡镇人民政府和社区居民委员会要分别选择醒目位置张榜公布,张榜公布的时间不得少于5天。对于群众有异议的,由县级民政部门调查,确实不符合条件的,应取消其被救助资格。

  (二)各盟市和试点旗县(市、区)要成立由当地政府分管领导任组长,民政、卫生、劳动保障、财政等部门负责同志参加的“城市医疗救助试点工作协调小组”,负责指导和协调本地区城市医疗救助试点工作。

13.确定城市医疗救助对象实行县(市、区)、街道办事处、乡镇、社区居民委员会三级评议、三级建档。对符合条件的城市医疗救助对象颁发自治区统一印制的《城市医疗救助证》,凭《城市医疗救助证》享受城市医疗救助。城市医疗救助金由县级民政部门直接发放,也可以由街道办事处、乡(镇)人民政府发放。

  (三)民政部门要牵头研究拟定城市医疗救助政策,建立健全城市医疗救助管理有关规章制度,认真组织实施。

六、医疗服务

  (四)卫生部门要加强医疗服务行为监管。

14.济困医院和医疗机构的扶贫病房由县级以上城市医疗救助工作协调领导小组确定后挂牌。济困医院和医疗机构的扶贫病房开展医疗救助服务,应当参照《自治区济困医疗服务诊疗项目目录》、《自治区济困医疗服务药品目录》,为医疗救助对象服务。遇到疑难杂症需要转到非指定的济困医院和医疗机构的扶贫病房就诊时,要按有关规定办理转院手续。

  (五)劳动保障部门要配合做好医疗救助制度试点与城镇职工基本医疗保险制度的有关衔接工作。

15.承担城市医疗救助服务的济困医院和医疗机构的扶贫病房应完善落实各种诊疗规范和各项管理制度,保证服务质量,控制医疗费用。七、组织与实施

  (六)财政部门要研究制定城市医疗救助基金管理办法,加强对医疗救助基金的管理和使用情况的监督检查。

16.各试点市、县(市)开展城市医疗救助工作应在当地政府领导下成立由当地分管领导为组长,民政、卫生、财政、劳动和社会保障、工会组织等部门负责同志参加的城市医疗救助工作协调领导小组,领导小组办公室设在民政局,负责组织、协调本地区城市医疗救助工作。

  (七)开展试点的旗县(市、区)要抓紧做好调研和论证工作,研究制定城市医疗救助实施办法,按要求安排城市医疗救助财政配套资金。2005年上半年组织实施,试点旗县(市、区)已开展城市医疗救助工作的要抓好制度的规范和完善。2005年底,各试点旗县(市、区)要对医疗救助试点情况进行总结,并由盟市人民政府民政部门会同卫生、劳动保障、财政等部门汇总上报自治区民政厅、卫生厅、劳动和社会保障厅、财政厅。

17.各级民政部门要认真调查研究,建章立制,牵头并会同卫生、财政、劳动和社会保障、工会组织等部门拟订城市医疗救助政策,积极做好综合协调工作。

  本方案由自治区民政厅会同有关部门负责解释,自印发之日起施行。

18.卫生部门要加强对提供医疗救助服务的济困医院和医疗机构扶贫病房的监督和管理,制定并落实对医疗救助对象优惠服务措施,降低医疗成本,提高服务质量和效率。

  附:

19.各级工会组织、劳动保障部门要帮助医疗救助对象落实单位报销医疗费用,组织社会互助帮困,积极协助配合做好城市医疗救助工作。

内蒙古自治区城市医疗救助试点旗县(市、区)单位

20.财政、审计部门应制定城市医疗救助资金的监督和管理办法,加强对城市医疗救助资金的监督和管理,确保城市医疗救助资金的按时足额拨付,保证合理使用,杜绝挤占挪用等现象的发生,及时查处违规违纪事件。其他相关部门要结合业务配合做好医疗救助工作。

呼和浩特市:新城区、回民区、玉泉区、赛罕区;

21.开展城市医疗救助各试点市、县(市)要深入调研论证,研究制定城市医疗救助实施细则后报自治区城市医疗救助试点工作协调领导小组办公室(设在自治区民政厅)备案。

  包头市:昆都仑区、青山区、东河区、九原区、白云矿区、石拐区、土默特右旗、固阳县、达尔罕茂明安联合旗;

  呼伦贝尔市:海拉尔区;

  兴安盟:乌兰浩特市;

  通辽市:科尔沁区;

  赤峰市:红山区;

  锡林郭勒盟:锡林浩特市;

  乌兰察布市:集宁区;

  鄂尔多斯市:准格尔旗;

  巴彦淖尔市:乌拉特前旗;

  乌海市:海勃湾区、乌达区、海南区;

  阿拉善盟:阿拉善左旗。

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